Hiện nay chất lượng tinh trùng ngày càng suy giảm. Tỷ lệ nam giới có tinh trùng loãng, tinh trùng dị dạng ngày càng gia tăng. Vậy tinh trùng loãng là như thế nào? Nguyên nhân và Cách điều trị như thế nào cho hiệu quả? Thạc sĩ. Dược sĩ Nguyễn Văn Khanh sẽ giải đáp câu hỏi cho bạn nhé.
Chất lượng tinh dịch qua các năm:
- Năm 1940 tiêu chuẩn nồng độ tinh trùng bình thường là 113 x 10^6 / mL
- Năm 1990 tiêu chuẩn nồng độ tinh trùng bình thường 60 x 10^6 / mL
- Năm 2010, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã giảm giá trị tiêu chuẩn nồng độ tinh trùng bình thường để đảm bảo nhiều nam giới rơi vào ‘giá trị bình thường’. Giá trị tiêu chuẩn cho nồng độ tinh trùng là 15 x 10^6 / mL tinh trùng trên mỗi mL. Điều này thay thế giới hạn hiện tại là 20 x 10^6 / mL
Nồng độ tinh trùng có liên quan đến thời gian mang thai:
- Dữ liệu cho thấy có đén15% các cặp vợ chồng không thể thụ thai sau một năm giao hợp thường xuyên không được bảo vệ
- Yếu tố nam giới là nguyên nhân đơn độc trong khoảng 20% các cặp vợ chồng . Yếu tố nam chiếm 30% các cặp vợ chồng khác, do đó yếu tố nam giới chiếm tới 50% các cặp vợ chồng.
Tìm hiểu tinh trùng loãng là như thế nào?
Tinh trùng loãng là một tình trạng được gọi là oligospermia. Đây là thuật ngữ được sử dụng để mô tả số lượng tinh trùng ít hơn 15 triệu tinh trùng mỗi ml. Nếu không có tinh trùng nào trong mẫu tinh dịch, tình trạng này được gọi là azoospermia.
Khi bạn đang muốn có con, số lượng tinh trùng xuất tinh khá quan trọng. Trong trường hợp tinh trùng ít hoặc không có tinh trùng, chúng tôi khuyên bạn nên đến khám để kiểm tra các yếu tố sinh sản và tiền sử bệnh của nam giới.
Đối với bệnh sử, các câu hỏi cụ thể sẽ được hỏi về bất kỳ tình trạng nào trong quá khứ có thể ảnh hưởng đến tinh hoàn. Để xác định các lựa chọn điều trị tốt nhất, bác sĩ chuyên khoa cũng sẽ hỏi các câu hỏi liên quan đến việc liệu có bất kỳ phẫu thuật nào ở vùng bẹn, tinh hoàn chưa được phẫu thuật trong thời thơ ấu. Tiền sử sử dụng các loại thuốc như testosterone hoặc liệu có bất kỳ chấn thương hoặc nhiễm trùng lớn nào ở bộ phận sinh dục hay không.
Thông tin thêm về chất lượng tinh trùng loãng
- Cấu tạo tinh trùng
- Tăng số lượng tinh trùng của bạn
- Nguyên nhân nào gây ra số lượng tinh trùng thấp, tinh trùng loãng
Nguyên nhân gây tinh trùng loãng
Người ta ước tính rằng sản xuất tinh trùng bình thường có thể tạo ra khoảng 1000 tinh trùng mỗi giây (hơn 86 triệu mỗi ngày). Các yếu tố khác nhau có thể làm giảm sản xuất tinh trùng.
Các yếu tố này có thể được chia thành các yếu tố vật lý bên trong, chẳng hạn như: giãn tĩnh mạch thừng tinh và các yếu tố bên ngoài.
Các yếu tố bên ngoài như hút thuốc, sử dụng ma túy, chế độ ăn uống kém và lười vận động có thể làm giảm sản xuất tinh trùng. Dưới đây là một số yếu tố bên ngoài có thể ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng của bạn:
- Nhiệt có thể có ảnh hưởng bất lợi đến việc sản xuất tinh trùng bình thường. Chính vì lý do đó mà tạo hóa đã đặt tinh hoàn bên ngoài cơ thể trong bìu chứ không phải trong ổ bụng như buồng trứng. Ngâm mình trong bể sục từ một giờ trở lên ở nhiệt độ 102 độ C trở lên có thể phá hủy tinh dịch trong cơ thể đàn ông. Rất may, điều này không phá hủy các tế bào hình thành tinh trùng và một người đàn ông sẽ sinh sản trở lại trong vài tháng tới.
- Những người đàn ông béo phì cũng có thể trở nên vô sinh vì tỷ lệ mô mỡ lớn có thể gây ra những thay đổi nội tiết tố như tăng mức estradiol. Điều này gửi tín hiệu đến tinh hoàn để hạn chế sản xuất tinh trùng.
- Những người đàn ông có công việc phải ngồi nhiều giờ, ví dụ như tài xế xe tải đường dài có thể bị vô sinh do nhiệt độ tăng lên vùng sinh dục.
- Giao hợp quá thường xuyên có thể dẫn đến cầu vượt quá cung. Có một số nam giới có ham muốn tình dục đến mức họ phải xuất tinh 2-3 lần một ngày, do đó số lượng tinh trùng của họ thấp hơn.
- Hút thuốc lá hàng ngày đã được chứng minh là làm giảm cả số lượng tinh trùng và khả năng di chuyển của tinh trùng.
- Uống quá nhiều rượu có thể dẫn đến vô sinh. Rượu có thể làm giảm sản xuất tinh trùng và nội tiết tố nam testosterone.
- Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy liều cao THC (cần sa) có thể làm giảm đáng kể số lượng tinh trùng.
- Sử dụng steroid đồng hóa như testosterone có thể gửi tín hiệu đến tinh hoàn để ngừng sản xuất tinh trùng.
- Các bệnh nhiễm trùng như viêm tuyến tiền liệt mãn tính, viêm mào tinh hoàn và những bệnh khác có thể có tác động nghiêm trọng trong ngắn hạn và dài hạn đến khả năng sản xuất và thụ tinh của tinh trùng.
Xét nghiệm Tinh dịch đồ phân tích tinh trùng loãng?
Một xét nghiệm tinh dịch đồ là một phần quan trọng của một sinh nam “kiểm tra” và cần được thực hiện tại một phòng thí nghiệm chuyên về xét nghiệm phức tạp cao. Trong xét nghiệm tinh dịch đồ, Có một số phép đo được xem xét trong phân tích tinh dịch.
- Đầu tiên, một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ xem xét nồng độ tinh trùng(có bao nhiêu tinh trùng trên mỗi ml) của tinh dịch. Tiếp theo, chúng ta cần biết bao nhiêu ml của tinh dịch có mặt. Vì vậy, số lượng là 40 triệu tinh trùng mỗi ml chỉ với 1 ml (số lượng 40 triệu tinh trùng) KHÔNG tốt bằng số lượng có 18 triệu và 4 ml (số lượng 72 triệu tinh trùng). Thông thường có hơn 15 triệu tinh trùng mỗi ml và lượng tinh dịch từ 1,5 đến 2 ml là tốt.
- Một phép đo khác cần xem xét là tỷ lệ tinh trùng tiến tới (40 % được coi là bình thường).
- Yếu tố tiếp theo là hình thái tinh trùng xác định tỷ lệ phần trăm tinh trùng (khớp chính xác với hình dạng tinh trùng hoàn hảo nguyên mẫu). Khi bạn đánh giá khả năng thụ tinh của một mẫu vật nhất định, bạn phải xem xét tất cả các yếu tố này. Do đó, có một chút bất thường trong Số lượng tinh trùng có thể được bù đắp bằng khả năng di chuyển tốt hơn hoặc tăng thể tích.
- Khi chúng ta nhân thể tích với nồng độ với phần trăm khả năng di chuyển, tổng số lượng tinh trùng di động được tạo ra. Đây là một con số hữu ích vì nó thể hiện khối lượng tinh trùng có thể bơi đến trứng để thụ tinh.Tổng số lượng tinh trùng di động lớn hơn 20 triệu được xem là bình thường.
Điều trị tinh trùng loãng như thế nào
Mỗi người đàn ông vô sinh nên được thăm khám cẩn thận bởi một chuyên gia sinh sản về nam giới có kinh nghiệm. Việc kiểm tra cơ quan sinh dục ngoài ở nam giới thường phát hiện các vấn đề có thể điều trị được như giãn tĩnh mạch thừng tinh.
Đôi khi, một hoặc cả hai tinh hoàn rất nhỏ, không có hoặc ở vị trí bất thường. Ngoài ra, có thể bị thiếu các bộ phận giải phẫu chẳng hạn như bẩm sinh không có ống dẫn tinh (tình trạng thiếu các ống dẫn tinh trùng đi từ tinh hoàn ra thế giới bên ngoài)
Các yếu tố lịch sử khác có thể góp phần làm giảm khả năng sinh sản và có thể được xác định tại thời điểm đánh giá ban đầu bao gồm một loạt các chất hóa học có thể ảnh hưởng đến chất lượng và/hoặc số lượng tinh trùng, bao gồm cả thuốc. Các loại thuốc được liệt kê dưới đây có liên quan đến vô sinh nam:
- Steroid đồng hóa (bao gồm cả testosterone)
- Thuốc điều trị cao huyết áp
- Allopurinol
- Erythromycin
- Hóa trị liệu
- Cimetidine
- Colchicine
- Cyclosporine
- Dilantin
- Gentamycin
- Nitrofurantoin
- Tetracyclin
Nhiều chất bổ sung như bổ sung tăng cơ,tăng cường nam giớ và chống lão hóa cũng chứa các sản phẩm testosterone và có thể làm giảm số lượng tinh trùng.
Phương pháp điều trị tinh trùng yếu
Các lựa chọn điều trị cho nam giới có số lượng tinh trùng thấp khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân của tình trạng này. Ví dụ, phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho nam giới bị giãn tĩnh mạch thừng tinh.
Đối với số lượng tinh trùng thấp do nhiễm trùng đường tiết niệu, sinh sản, thuốc kháng sinh có thể được kê đơn để giúp loại bỏ nhiễm trùng. Các lựa chọn điều trị thay thế bằng thuốc và hormone cũng có thể được sử dụng khi nguyên nhân của số lượng tinh trùng thấp liên quan đến sự mất cân bằng hormone.
Trong trường hợp khả năng di chuyển của tinh trùng thấp, các phương pháp điều trị trên có thể giúp ích cũng như bổ sung dinh dưỡng. Ngoài ra, các thiết bị vi chất lỏng và cuối cùng là phương pháp điều trị bằng công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART) có thể được sử dụng để tạo điều kiện thụ thai bằng cách đưa tinh trùng vào đường sinh sản của phụ nữ hoặc vào chính trứng. Vi-chất lỏng là một lựa chọn điều trị mới để chọn tinh trùng khỏe mạnh cho bất kỳ điều trị ART.
Xem thêm các tài liệu về điều trị tinh trùng loãng
Tìm hiểu thêm về vô sinh nam và các phương pháp điều trị có thể có cho số lượng tinh trùng thấp:
- Tổng quan về vô sinh nam
- Nguyên nhân gây vô sinh nam
- Dấu hiệu vô sinh nam giới cần chú ý
- Các phương pháp điều trị vô sinh nam